Fluoxetina 70

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La fluoxetina En comparación con otros inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina populares. fluoxetina tiene un fuerte efecto energizante. Esto hace que la fluoxetina muy eficaz en el tratamiento de los casos de depresión clínica en los que prevalecen los síntomas como estado de ánimo depresivo y falta de energía. Aunque estimulante, que también está aprobado para una variedad de trastornos de ansiedad, incluyendo trastorno de pánico y trastorno obsesivo compulsivo. aprobación y comercialización campaña contenidos FDA Editar Eli Lilly s Prozac fue aprobado por la FDA el 29 de diciembre 1987 y presentó en los EE. UU. a principios de 1988. La droga se hizo muy popular, con millones en todo el mundo después de haber tomado el medicamento. En el otoño de 2001, Eli Lilly perdió una disputa de patentes con los Laboratorios Barr y ahora clorhidrato de fluoxetina es fabricado por muchas empresas. Prozacs popularidad y éxito en la venta ha sido ayudado en gran medida por una amplia campaña de marketing Lilly para el medicamento, considerado uno de los más exitosos en la historia de los productos farmacéuticos estadounidenses. Usos Editar Aprobado clorhidrato de fluoxetina Editar está aprobado en los Estados Unidos para tratar la depresión. desorden obsesivo compulsivo. bulimia nerviosa. trastorno disfórico premenstrual y trastorno de pánico. 1 En el Reino Unido, está aprobado para el tratamiento de la depresión con o sin ansiedad, bulimia nerviosa y el trastorno obsesivo-compulsivo. 2 En diciembre de 2003 la FDA aprobó Symbyax para el tratamiento de la depresión bipolar. Symbyax es una combinación de fluoxetina y olanzapina. (Sin embargo, la forma pura de la fluoxetina puede causar manía. Mezclar-estados, ciclos rápidos y la psicosis en pacientes bipolares, particularmente si el paciente no está teniendo también un estabilizador del estado de ánimo.) Editar No aprobado / Off-label / Investigación En 2003, Michel Harper , Fukodome Takayasu, y Andrew G. Engel informaron que la fluoxetina determinada durante un período de tres años a dosis de hasta 80-120 mg / día a dos pacientes con el síndrome miasténico congénito canal lento que eran alérgicos a la quinidina dio como resultado sustancial y subjetiva mejora objetiva de la fuerza muscular. 3 Mecanismo de acción Editar Investigaciones recientes indican que la fluoxetina puede aumentar la producción de nuevas neuronas (células cerebrales) en el cerebro adulto (neurogénesis adulta) 4. 5 y que interactúa con el sistema de los genes del reloj 6. los factores de transcripción implicados en el abuso de drogas y, posiblemente, la obesidad 7. 8. efectos secundarios Interacciones Editar Editar efectos adversos más comunes son la ansiedad. que es posiblemente asociada con una interacción de fluoxetina con la glándula pineal. 9, además de la inquietud y el insomnio. Pérdida de peso. temblor, debilidad, erupción en la piel. anorgasmia. picazón, y una disminución en el deseo sexual, también se han reportado. Por último, se ha reportado que causa el aumento de peso posterior 10. Al igual que otros ISRS, una sobredosis de fluoxetina o combinándolo con otros antidepresivos puede conducir al síndrome de la serotonina. Metabolismo Editar Fluoxetine se elimina muy lentamente por el cuerpo. La vida media de la fluoxetina después de una sola dosis es de dos días y, después de la dosificación múltiple, cuatro días. El hígado entonces metaboliza fluoxetina en norfluoxetina, un metabolito desmetil, que es también un inhibidor de la recaptación de serotonina norfluoxetina tiene una aún más larga vida media, es decir, 8,6 y 9,3 días para dosis únicas y repetidas, respectivamente. Estas largas vidas medias pueden ser útiles en los pacientes con problemas de cumplimiento, pero la fluoxetina es más eficaz cuando se toma todos los días. Otros ISRS tienen, en comparación, una media muy corta vida. Algunos profesionales consideran que es fluoxetines larga vida media que le da gran parte de su utilidad terapéutica, sin embargo, esto nunca ha sido demostrado en estudio científico riguroso. Sin embargo, su larga vida media también es relevante porque de repente descontinuar ISRS se conoce para producir tanto los síntomas de abstinencia somáticos y psicológicos, un fenómeno conocido como síndrome de discontinuación SSRI. 11 En general se acepta que los síntomas de abstinencia fluoxetines son mucho más suave que con otros ISRS, como la sustancia toma varios días para abandonar completamente el sistema. La fluoxetina es un potente inhibidor de CYP2D6, que puede disminuir el metabolismo de otros medicamentos. Las formulaciones Editar Fluoxetine se vende en cápsulas que contienen 10, 20, 40 o 90 mg de ingrediente activo, en comprimidos que contienen 10 mg, o en una solución oral con concentración de 20 mg / 5 ml. Las dosis en el rango de 20 a 60 mg por día son estándar, con 80 mg consideran un máximo. Prozac semanal es de 90 mg de fluoxetina regular de recubrimiento entérico, tomadas cada 7 días. El recubrimiento hace que la fluoxetina a disolverse en los intestinos en lugar del estómago. 4 o 5 dosis de 20 mg regulares tomadas a la vez tendrán un efecto similar al Prozac semanal con costos significativamente más bajos, especialmente cuando se utilizan versiones genéricas. Controversia Editar A finales de 1990. creció contragolpe contra el Prozac. Prozacs fabricante, Eli Lilly and Company. que había ganado miles de millones de éxito drogas se convirtieron en el blanco de numerosas acusaciones (véase David Healy asunto). Demandas que ascienden a millones fueron instigadas, basada en los usuarios de drogas hecho se plantean el suicidio y / o causaron otros efectos secundarios graves. Las acusaciones y demandas no han tenido éxito en la contención de la prescripción y el uso de la medicación, así como en la fabricación de los acusadores algunos de los beneficios de Lillys. Recientemente, la FDA de Estados Unidos examinó cuestiones polémicas similares en relación con el Prozac y su uso en niños y adolescentes que emitieron una advertencia de recuadro negro (su advertencia más grave) de Prozac y otros antidepresivos (ISRS y los antidepresivos de clases relacionadas) debido a los resultados de aumento de riesgo de suicidio en algunos niños y adolescentes sobre las drogas. Una controversia más reciente envuelta Lilly, y una demanda de acción de clase ha sido presentada después de varias personas recibieron en las muestras gratuitas de correo de Prozac Weekly. La demanda alega que las muestras de los receptores derecho a la privacidad fue mal. En agosto de 2004 un informe de la Agencia de Medio Ambiente encontró trazas de fluoxetina en el agua potable Reino Unido, aunque la Inspección de Agua Potable, dijo que era poco probable que suponga un riesgo para la salud. 12 Sin embargo, no se han investigado los efectos de la ingestión de la fluoxetina en el agua potable. En enero de 2005, el British Medical Journal filtró documentos oficiales Eli Lilly de la década de 1980 que sugieren que había un vínculo entre la fluoxetina y el suicidio y la psicosis. Se alegó originalmente que los documentos no se habían descrito previamente, y se les entregó posteriormente a la FDA para una mayor investigación. Sin embargo, Eli Lilly más tarde afirmó que los documentos habían sido puestos en libertad en el pleito anterior. 13 El British Medical Journal en última instancia, se retractó de su afirmación de que los documentos no habían sido previamente descrito, y pidió disculpas a Eli Lilly. 14 Referencias Editar Ver también Editar vínculos externos Editar